第六百三十五章 又见长者 中(2 / 2)

“口服一片?”冯吉点头,然后取出了安定片。

安定片有镇痛、催眠、镇定的作用,一定程度上可以减少心脏肌肉的需氧量,同时能够安抚病人由于疼痛而造成的紧张情绪,少量使用还是十分合理的,让病人不因为一些其他状况造成病情加重的可能。

王鸽知道曹山说的是什么意思了。一般来说,冠心病的治疗分为几个阶段。第一,疏通血管,保守治疗,顶多就是输液,卧床,调理饮食结构,主要是针对于轻症病人。第二,冠状动脉介入手术,一般会在进行心脏冠状动脉造影的时候同步进行,看着血管堵塞了,或者狭窄了,在条件允许的情况下放入一个伞形结构的支撑架,拓宽血液流通的道路,主要针对于中等程度的病人。缺点就是支架有寿命,也有可能增大堵塞几率。ii

第三,就是冠状动脉再造术,俗称心脏搭桥。这个手术名字就像是它所写的那样,在血管严重钙化,没有办法支撑介入手术之中支架的时候,就只能绕过原有的血管,用身体内其他部分的血管,或者是人造血管,于原血管的两端搭一座桥,重新制造一个血液流通的通道,维持供血,在手术的过程中心脏可以停跳,也可以不停跳,血液体内循环或者体外循环均可,只要是病人身体撑得住,具有一定的手术恢复能力,便能够彻底解决问题。

第四,那就是心脏衰竭,进行心脏移植。连冠状动脉再造术都不能解决问题的时候,人除了等死,就要等心脏移植了。要等心脏源,还要相互匹配,术后要长期服用抗排斥反应的药物,恢复也很是问题,基本上也跟等死是差不多的。而且人一旦到了这个地步,肯定是年纪比较大,长期病痛的折磨让身体不再健康,因此在手术之后的恢复能力也很差。年轻的人可能会碰碰运气,年长的人医生基本上就不会建议进行心脏移植手术了,这种东西动辄几十万上百万,给家庭增加负担,而且预后不好,无法有效的增长病人的寿命,有的时候花钱和不花钱活的一样久,生活质量甚至还没有不做手术高,因此更加建议进行保守治疗,能活多久就是多久了。ii

当然,进行过冠状动脉再造手术的人,只要手术成功,恢复的比较好,术后生活质量是很高的,除了不能吸烟、饮酒、重体力劳动之外,平时跟正常人没啥区别,延长寿命是很有效的,基本上是在五到二十年不等,一个六十多岁的人进行了手术,能活到八十,那十几万块钱的手术费就没白花,更何况还有医保的报销了,毕竟并不是谁都能用钱来买命的。

除非是病人本身高血压、高血糖、高血脂的情况十分严重,术后不注意保养,或者是手术当时的效果就不好,才会导致手术过后短时间内再次发病。

眼下这个病人,明显就是出于第四阶段,冠状动脉再造手术,需要在胸前拉开一个大口子,这种手术是很难进行第二次的。一旦进行了这种手术,血管发生再次堵塞的情况,人就很危险了,没有办法彻底治愈。曹山甚至还在床头柜上发现了一个堆满了烟头的烟灰缸,还有一盒抽了一半的香烟,再仔细一闻,房间里还有残存的烟味呢。ii

香烟这个东西,对于心脏的影响其实比饮酒更大。有些医生也会叮嘱进行过手术的患者,在某些情况下引用几十毫升的酒可能会有助于身体血液循环,但是香烟绝对不能碰,碰了就是自寻死路了。

这个病人存活几率不大了。王鸽脑子里面的第一反应,居然是死神什么时候来!根据现在曹山对于病人的判断,这个病人肯定是上了生死簿的,生命倒计时正在进行,只是早晚的问题而已。

有点儿像是温水煮青蛙,现在病人看起来不会一下子死掉,但身体机能会慢慢受到蚕食,每一天都会后退一步。

“先把人抬上车吧,上车之后吸氧,做个心电图,然后心电监护,测个心肌酶。”曹山想知道情况到底有多坏,或者说,这个病人到底还有多长时间。ii

先不说这个病人是否能够受得了心脏移植这种大强度高消耗的手术,光是等心脏源在湘沙市排队就要超过半年,这半年撑不撑得住还是问题呢。

病人比较消瘦,体重并不是很大,可是冠心病心绞痛的病人搬运起来要更加注意一些,王鸽和冯吉还是花了点心思,最后有姜大爷帮忙,才把病人在体位改变不大的情况下搬上了病床。

“身份证,银行卡,医保卡我都带上了,他都知道密码。”姜大爷摸了摸中山装的衣服口袋,“走吧。”临走的时候,他还不忘记给人家的家里把门锁好。

在楼下,王鸽和冯吉把病人给抬上了车,但是姜大爷在上车之前拉了曹山一把,“耽误你一会儿,他是不是不行了?”

曹山愣了一下,确认病人听不到车辆外面的对话,但还是有些犹豫。当着老年人的面儿去说这个事儿,有点儿不太自在。ii

“你就实话说吧,他听见了也没事儿,都是活到这个岁数的人了,心里多少都有点儿准备。你跟我说个实话,他是不是快不行了?我好联系家属。还有多长时间?”

“瞧您这话说的,现在人怎样都要叫家属了。难不成住院吃喝拉撒,还得让您伺候?再给累出点儿事来。再说了,大大小小的治疗,签字,那都是要家属同意的,您在场或者签字都不算数,回头人家家属再赖到您的头上……”王鸽从车厢里出来,多劝了一句。

“我也知道,但是情况没有你们想到那么简单。他老来得子,四十多岁有了孩子,就那么一个儿子,现在部队里面,保密部门就不多说了,回来一趟不容易。他儿子就把他给托付给我了,车上那主儿知道自己儿子为国家工作,没有大事儿绝对不会叫他儿子回来的,我要是擅作主张,他早死几天就是被我个气死的。曹大夫,咱俩也认识了十好几年了,从我退休开始,你在急诊实习开始就接触,你就跟我交个底,让这老小子临走之前也跟儿子见一面。”姜大爷唉声叹气,心里其实也是难受的。ii

但是人要走,只能选择接受这个事实。

曹山迟疑了一会儿,虽然没有实验室检查,但是看现在这个情况,再结合病人之前的病例,这个心绞痛虽然容易缓解,但是在短时间内就会复发,有的时候上午好了下午就会继续,每一次复发都会有大量的心脏肌肉死亡,心肌梗塞的话,抢救不过来人很快就没了。

“看情况吧,我也说不好。回去要检查一下到底有多糟糕。靠药泡着……长则两三年,短则一年半载……如果情况特别糟糕,也有可能是天一个礼拜的事儿。”曹山说了实话。

“你这……”姜大爷叹了口气,他知道两三年都是骗人的屁话,是曹山对病人家属才会说的客套话,总要给人点希望,曹山连“可能是天一个礼拜的事儿”这话都说了,证明这个人随时都有可能死掉。ii

“先去医院吧,办完手续我联系家属。”姜大爷拍了拍王鸽和曹山的肩膀,“小王开快点儿,小曹你也上点心,最起码……在他儿子回来看他之前,让他好好活着。”

[一起品小说 请记住www.17pxs.com 手机版访问 m.17pxs.com 无弹窗小说网]

加入书签